La maladie de haglund est une douleur l’arrière du talon. Elle correspond le plus souvent à une excroissance osseuse sur la partie supérieure du l’os du talon, le calcanéus. Cette pointe osseuse peut frotter contre le tendon d’Achille et provoquer une inflammation chronique. Dans certains cas, elle est très volumineuse et gênante lorsque l’on porte des chaussures.

La maladie de haglund est une douleur l’arrière du talon. Elle correspond le plus souvent à une excroissance osseuse sur la partie supérieure du l’os du talon, le calcanéus. Cette pointe osseuse peut frotter contre le tendon d’Achille et provoquer une inflammation chronique. Dans certains cas, elle est très volumineuse et gênante lorsque l’on porte des chaussures.

Comment dépister une maladie de haglund ?

L’examen clinique recherche des causes du syndrome de hagund comme l’existence d’un pied creux ou une déformation anormale de l’os du talon. Par ailleurs, on recherchera les conséquences sur le tendon d’Achille (tendinite, rétraction) et sur la peau (ulcérations chroniques).
Le bilan d’imagerie prescrit comprend des clichés de radio et une échographie ou une IRM. Le but est de voir l’importance du « bec osseux » d’une part et l’inflammation du tendon d’Achille d’autre part.

Comment dépister une maladie de haglund ?

L’examen clinique recherche des causes du syndrome de hagund comme l’existence d’un pied creux ou une déformation anormale de l’os du talon. Par ailleurs, on recherchera les conséquences sur le tendon d’Achille (tendinite, rétraction) et sur la peau (ulcérations chroniques).
Le bilan d’imagerie prescrit comprend des clichés de radio et une échographie ou une IRM. Le but est de voir l’importance du « bec osseux » d’une part et l’inflammation du tendon d’Achille d’autre part.

Le traitement médical du syndrome de Haglund.

Le traitement médical associe l’adaptation des chaussures pour éviter une ulcération chronique de la partie haute du talon avec le traitement de la tendinite d’Achille. Les exercices d’étirements quotidiens sont essentiels pour la guérison. Un kiné peut également réaliser des séances d’ondes de chocs pour diminuer l’inflammation.
Dans les formes douloureuses, votre chirurgien pourra vous proposer des infiltrations de corticoïdes à l’insertion du tendon.
Le traitement médical de la maladie de haglund est uniquement symptomatique c’est à dire qu’il a pour unique but de diminuer la douleur. Cela ne fera pas disparaître la « bosse » en arrière du talon.

Le traitement médical du syndrome de Haglund.

Le traitement médical associe l’adaptation des chaussures pour éviter une ulcération chronique de la partie haute du talon avec le traitement de la tendinite d’Achille. Les exercices d’étirements quotidiens sont essentiels pour la guérison. Un kiné peut également réaliser des séances d’ondes de chocs pour diminuer l’inflammation.
Dans les formes douloureuses, votre chirurgien pourra vous proposer des infiltrations de corticoïdes à l’insertion du tendon.
Le traitement médical de la maladie de haglund est uniquement symptomatique c’est à dire qu’il a pour unique but de diminuer la douleur. Cela ne fera pas disparaître la « bosse » en arrière du talon.

Le traitement chirurgical.

Dans la majorité des cas, cela consiste à enlever le bec osseux par une courte incision sur le bord interne du talon. Cette opération peut se faire dans le cadre d’une hospitalisation ambulatoire. Après la chirurgie, il faudra une botte de marche pendant au moins 2 semaines pour protéger le tendon, le temps de la cicatrisation.
Dans certains cas, c’est la forme du calcanéus qui est à l’origine du syndrome de haglund. Le chirurgien va alors faire une ostéotomie (fracture correctrice) pour corriger l’os du talon « trop vertical ». Dans ce cas, il est nécessaire d’immobiliser la cheville dans une botte environ 6 semaines, le temps de la consolidation osseuse.
Quel que soit l’option chirurgicale choisie, le but est de « faire disparaître » la bosse. On supprime ainsi le frottement du tendon avec l’os du talon. La chirurgie traite définitivement la cause du problème.

Le traitement chirurgical.

Dans la majorité des cas, cela consiste à enlever le bec osseux par une courte incision sur le bord interne du talon. Cette opération peut se faire dans le cadre d’une hospitalisation ambulatoire. Après la chirurgie, il faudra une botte de marche pendant au moins 2 semaines pour protéger le tendon, le temps de la cicatrisation.
Dans certains cas, c’est la forme du calcanéus qui est à l’origine du syndrome de haglund. Le chirurgien va alors faire une ostéotomie (fracture correctrice) pour corriger l’os du talon « trop vertical ». Dans ce cas, il est nécessaire d’immobiliser la cheville dans une botte environ 6 semaines, le temps de la consolidation osseuse.
Quel que soit l’option chirurgicale choisie, le but est de « faire disparaître » la bosse. On supprime ainsi le frottement du tendon avec l’os du talon. La chirurgie traite définitivement la cause du problème.

Conclusion

La maladie de Haglund donc est une cause fréquente de tendinite et d’irritation de la peau dans la chaussure. Dans la majorité des cas, on peut guérir en adaptant les chaussures et en suivant des séances de kiné. Dans les formes rebelles, on réalise un geste chirurgical pour « limer la bosse » ou modifier la forme de l’os du talon.

Conclusion.

La maladie de Haglund donc est une cause fréquente de tendinite et d’irritation de la peau dans la chaussure. Dans la majorité des cas, on peut guérir en adaptant les chaussures et en suivant des séances de kiné. Dans les formes rebelles, on réalise un geste chirurgical pour « limer la bosse » ou modifier la forme de l’os du talon.

Pour aller plus loin

Consultez la fiche d’information médicale proposée par L’Association Française de Chirurgie du Pied.

Pour aller plus loin