<\/p>\n
<\/p>\n
Qu’est-ce qu’une entorse de cheville?<\/h3>\n
<\/p>\n
Toute les articulations sont stabilis\u00e9es par des ligaments. Au niveau de la cheville, le ligament lat\u00e9ral externe emp\u00eache le pied de tourner vers l’int\u00e9rieur. Le ligament lat\u00e9ral interne stabilise la cheville du c\u00f4t\u00e9 interne. Une entorse<\/a> est un \u00e9tirement ou un arrachement d’un ligament<\/a><\/strong> cons\u00e9cutif \u00e0 un traumatisme. Le m\u00e9canisme traumatique et sa force vont conditionner la gravit\u00e9 de l’entorse.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La qualit\u00e9 de la cicatrisation ligamentaire d\u00e9pend du type de ligament, de sa position anatomique et de la violence du traumatisme. Ainsi, plus un ligament est large et \u00e9pais, meilleure sera la cicatrisation. Le ligament lat\u00e9ral interne de cheville cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement bien car il a une insertion tr\u00e8s large au niveau de la mall\u00e9ole, du talus, et du calcan\u00e9us (on l’appelle le ligament delto\u00efde). Malheureusement, il n’en est pas de m\u00eame pour ligament externe : Le faisceau ant\u00e9rieur de ce ligament est constitu\u00e9 de deux bandelettes fines, intra articulaires. Il ne cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement pas lorsqu’il est compl\u00e8tement rompu.<\/p>\n <\/p>\n Une rupture compl\u00e8te du faisceau ant\u00e9rieur<\/a> n’entra\u00eene pas forc\u00e9ment des s\u00e9quelles \u00e0 long terme car d’autre faisceaux ligamentaires (calcan\u00e9o fibulaire et talo fibulaire post\u00e9rieur) peuvent suffire \u00e0 stabiliser l’articulation. Il est cependant indispensable de consulter un m\u00e9decin qui \u00e9valuera la n\u00e9cessit\u00e9 de prescrire un bilan d’imagerie en cas de doute sur une instabilit\u00e9 ou si la douleur persiste apr\u00e8s six semaines.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Il est primordial d’\u00e9liminer une fracture<\/a> associ\u00e9e \u00e0 l’entorse, ce qui changerait compl\u00e8tement le traitement. Dans le cas d’une entorse simple, pendant les premiers jours l’application de glace<\/a> et la prise de m\u00e9dicaments contre la douleur, et d’anti-inflammatoires permettront de limiter l’\u0153d\u00e8me. Une immobilisation dans une attelle adapt\u00e9e permet de soulager les ligaments lat\u00e9raux le temps de la cicatrisation tout en permettant l’appui. Dans certains cas, on prescrit une botte de marche. La dur\u00e9e de l’immobilisation (entre 3 et 6 semaines<\/strong>) d\u00e9pend de la gravit\u00e9 de l’entorse.<\/p>\n <\/p>\n Le patient doit commencer la r\u00e9\u00e9ducation de la cheville<\/a> apr\u00e8s le 10e jour, lorsque la phase douloureuse est pass\u00e9e. La kin\u00e9 contribue \u00e0 drainer l’\u0153d\u00e8me, retrouver une mobilit\u00e9 articulaire, et renforcer les muscles qui stabilisent activement la cheville (travail de proprioception).<\/p>\n <\/p>\n Pendant les six semaines suivant l’entorse, le patient doit arr\u00eater ou adapter ses activit\u00e9s sportives afin de laisser le temps n\u00e9cessaire pour que le ligament cicatrise.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Apr\u00e8s un mois et demi, la persistance d’une g\u00eane fonctionnelle au niveau de la cheville fait suspecter une complication. Ces probl\u00e8mes restent tr\u00e8s rares, et ne repr\u00e9sente qu’un faible pourcentage des cas. Ainsi, pour la majeure partie des patients, une entorse de cheville gu\u00e9rira sans s\u00e9quelles.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Une consultation m\u00e9dicale permettra donc de r\u00e9examiner l’articulation de la cheville, d’appr\u00e9cier la stabilit\u00e9 et la qualit\u00e9 de la r\u00e9\u00e9ducation. On peut prescrire certains examens compl\u00e9mentaires<\/a> pour \u00e9valuer l’\u00e9tat de cicatrisation des ligaments, elle cartilage articulaire. Ainsi, l’I.R.M. est un examen cl\u00e9 dans le d\u00e9pistage des complications d’une entorse de cheville. Cette imagerie permet notamment de d\u00e9pister les fractures du cartilage non visibles \u00e0 la radio, les contusions osseuses et les ruptures ligamentaires. De m\u00eame, un bilan de laxim\u00e9trie est une radio en stress permettant d’\u00e9valuer le degr\u00e9 de laxit\u00e9 articulaire. L’\u00e9chographie est \u00e9galement un tr\u00e8s bon examen pour faire le bilan de l\u00e9sion tendineuses et ligamentaires.<\/p>\n <\/p>\n La nature des examens prescrits est \u00e0 l’appr\u00e9ciation du m\u00e9decin et d\u00e9pends des probl\u00e8mes retrouv\u00e9s \u00e0 l’examen clinique.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Une entorse de cheville compliqu\u00e9e peut faire l’objet d’un traitement chirurgical. La d\u00e9cision d\u00e9pendra de la nature de la complication, de la g\u00eane engendr\u00e9e, de l’\u00e2ge du patient de son niveau sportif. Ainsi, une laxit\u00e9 chronique de la cheville<\/a> peut faire l’objet d’un geste de stabilisation ligamentaire. Une fracture du cartilage articulaire<\/a> se traite par des infiltrations<\/a> ou une intervention chirurgicale.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La grande majorit\u00e9 des entorses de cheville concerne le ligament externe. Le traitement de base bien conduit permet une cicatrisation en g\u00e9n\u00e9ralement six semaines. Une rupture du faisceau ant\u00e9rieur du ligament lat\u00e9ral externe n’implique pas forc\u00e9ment une r\u00e9paration chirurgicale. En cas de laxit\u00e9 ou de douleurs chroniques, il peut \u00eatre utile de consulter un chirurgien orthop\u00e9diste pour d\u00e9pister une \u00e9ventuelle complication et choisir un traitement adapt\u00e9.<\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][et_pb_row _builder_version=\u00a0\u00bb4.20.4″ width=\u00a0\u00bb115%\u00a0\u00bb hover_enabled=\u00a0\u00bb0″ global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb sticky_enabled=\u00a0\u00bb0″ _module_preset=\u00a0\u00bb05dd6843-3036-49ba-9798-75187f9b45b7″][et_pb_column type=\u00a0\u00bb4_4″ _builder_version=\u00a0\u00bb4.16″ custom_padding=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb custom_padding__hover=\u00a0\u00bb|||\u00a0\u00bb][et_pb_text _builder_version=\u00a0\u00bb4.20.4″ text_font_size=\u00a0\u00bb16px\u00a0\u00bb text_line_height=\u00a0\u00bb1.2em\u00a0\u00bb background_size=\u00a0\u00bbinitial\u00a0\u00bb background_position=\u00a0\u00bbtop_left\u00a0\u00bb background_repeat=\u00a0\u00bbrepeat\u00a0\u00bb global_colors_info=\u00a0\u00bb{}\u00a0\u00bb]<\/p>\n L’entorse de cheville<\/a> est un motif de consultation fr\u00e9quent aux urgences. Elle peut se produire au d\u00e9cours de banals accidents du quotidien. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nigne mais il est important de respecter le protocole de traitement pour diminuer le risque de complications.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Toute les articulations sont stabilis\u00e9es par des ligaments. Au niveau de la cheville, le ligament lat\u00e9ral externe emp\u00eache le pied de tourner vers l’int\u00e9rieur. Le ligament lat\u00e9ral interne stabilise la cheville du c\u00f4t\u00e9 interne. Une entorse<\/a> est un \u00e9tirement ou un arrachement d’un ligament<\/a><\/strong> cons\u00e9cutif \u00e0 un traumatisme. Le m\u00e9canisme traumatique et sa force vont conditionner la gravit\u00e9 de l’entorse.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La qualit\u00e9 de la cicatrisation ligamentaire d\u00e9pend du type de ligament, de sa position anatomique et de la violence du traumatisme. Ainsi, plus un ligament est large et \u00e9pais, meilleure sera la cicatrisation. Le ligament lat\u00e9ral interne de cheville cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement bien car il a une insertion tr\u00e8s large au niveau de la mall\u00e9ole, du talus, et du calcan\u00e9us (on l’appelle le ligament delto\u00efde). Malheureusement, il n’en est pas de m\u00eame pour ligament externe : Le faisceau ant\u00e9rieur de ce ligament est constitu\u00e9 de deux bandelettes fines, intra articulaires. Il ne cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement pas lorsqu’il est compl\u00e8tement rompu.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Une rupture compl\u00e8te du faisceau ant\u00e9rieur<\/a> n’entra\u00eene pas forc\u00e9ment des s\u00e9quelles \u00e0 long terme car d’autre faisceaux ligamentaires (calcan\u00e9o fibulaire et talo fibulaire post\u00e9rieur) peuvent suffire \u00e0 stabiliser l’articulation. Il est cependant indispensable de consulter un m\u00e9decin qui \u00e9valuera la n\u00e9cessit\u00e9 de prescrire un bilan d’imagerie en cas de doute sur une instabilit\u00e9 ou si la douleur persiste apr\u00e8s six semaines.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Il est primordial d’\u00e9liminer une fracture<\/a> associ\u00e9e \u00e0 l’entorse, ce qui changerait compl\u00e8tement le traitement. Dans le cas d’une entorse simple, pendant les premiers jours l’application de glace<\/a> et la prise de m\u00e9dicaments contre la douleur, et d’anti-inflammatoires permettront de limiter l’\u0153d\u00e8me. Une immobilisation dans une attelle adapt\u00e9e permet de soulager les ligaments lat\u00e9raux le temps de la cicatrisation tout en permettant l’appui. Dans certains cas, on prescrit une botte de marche. La dur\u00e9e de l’immobilisation (entre 3 et 6 semaines<\/strong>) d\u00e9pend de la gravit\u00e9 de l’entorse.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Le patient doit commencer la r\u00e9\u00e9ducation de la cheville<\/a> apr\u00e8s le 10e jour, lorsque la phase douloureuse est pass\u00e9e. La kin\u00e9 contribue \u00e0 drainer l’\u0153d\u00e8me, retrouver une mobilit\u00e9 articulaire, et renforcer les muscles qui stabilisent activement la cheville (travail de proprioception).<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Pendant les six semaines suivant l’entorse, le patient doit arr\u00eater ou adapter ses activit\u00e9s sportives afin de laisser le temps n\u00e9cessaire pour que le ligament cicatrise.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Apr\u00e8s un mois et demi, la persistance d’une g\u00eane fonctionnelle au niveau de la cheville fait suspecter une complication. Ces probl\u00e8mes restent tr\u00e8s rares, et ne repr\u00e9sente qu’un faible pourcentage des cas. Ainsi, pour la majeure partie des patients, une entorse de cheville gu\u00e9rira sans s\u00e9quelles.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Une consultation m\u00e9dicale permettra donc de r\u00e9examiner l’articulation de la cheville, d’appr\u00e9cier la stabilit\u00e9 et la qualit\u00e9 de la r\u00e9\u00e9ducation. On peut prescrire certains examens compl\u00e9mentaires<\/a> pour \u00e9valuer l’\u00e9tat de cicatrisation des ligaments, elle cartilage articulaire. Ainsi, l’I.R.M. est un examen cl\u00e9 dans le d\u00e9pistage des complications d’une entorse de cheville. Cette imagerie permet notamment de d\u00e9pister les fractures du cartilage non visibles \u00e0 la radio, les contusions osseuses et les ruptures ligamentaires. De m\u00eame, un bilan de laxim\u00e9trie est une radio en stress permettant d’\u00e9valuer le degr\u00e9 de laxit\u00e9 articulaire. L’\u00e9chographie est \u00e9galement un tr\u00e8s bon examen pour faire le bilan de l\u00e9sion tendineuses et ligamentaires.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La nature des examens prescrits est \u00e0 l’appr\u00e9ciation du m\u00e9decin et d\u00e9pends des probl\u00e8mes retrouv\u00e9s \u00e0 l’examen clinique.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n Une entorse de cheville compliqu\u00e9e peut faire l’objet d’un traitement chirurgical. La d\u00e9cision d\u00e9pendra de la nature de la complication, de la g\u00eane engendr\u00e9e, de l’\u00e2ge du patient de son niveau sportif. Ainsi, une laxit\u00e9 chronique de la cheville<\/a> peut faire l’objet d’un geste de stabilisation ligamentaire. Une fracture du cartilage articulaire<\/a> se traite par des infiltrations<\/a> ou une intervention chirurgicale.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n La grande majorit\u00e9 des entorses de cheville concerne le ligament externe. Le traitement de base bien conduit permet une cicatrisation en g\u00e9n\u00e9ralement six semaines. Une rupture du faisceau ant\u00e9rieur du ligament lat\u00e9ral externe n’implique pas forc\u00e9ment une r\u00e9paration chirurgicale. En cas de laxit\u00e9 ou de douleurs chroniques, il peut \u00eatre utile de consulter un chirurgien orthop\u00e9diste pour d\u00e9pister une \u00e9ventuelle complication et choisir un traitement adapt\u00e9.<\/p>\n <\/p>\n <\/p>\n [\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" L’entorse de cheville est un motif de consultation fr\u00e9quent aux urgences. 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Au niveau de la cheville, le ligament lat\u00e9ral externe emp\u00eache le pied de tourner vers l'int\u00e9rieur. Le ligament lat\u00e9ral interne stabilise la cheville du c\u00f4t\u00e9 interne. Une entorse est un \u00e9tirement ou un arrachement d'un ligament<\/strong> cons\u00e9cutif \u00e0 un traumatisme. Le m\u00e9canisme traumatique et sa force vont conditionner la gravit\u00e9 de l'entorse.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n La qualit\u00e9 de la cicatrisation ligamentaire d\u00e9pend du type de ligament, de sa position anatomique et de la violence du traumatisme. Ainsi, plus un ligament est large et \u00e9pais, meilleure sera la cicatrisation. Le ligament lat\u00e9ral interne de cheville cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement bien car il a une insertion tr\u00e8s large au niveau de la mall\u00e9ole, du talus, et du calcan\u00e9us (on l'appelle le ligament delto\u00efde). Malheureusement, il n'en est pas de m\u00eame pour ligament externe : Le faisceau ant\u00e9rieur de ce ligament est constitu\u00e9 de deux bandelettes fines, intra articulaires. Il ne cicatrise g\u00e9n\u00e9ralement pas lorsqu'il est compl\u00e8tement rompu. <\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Une rupture compl\u00e8te du faisceau ant\u00e9rieur n'entra\u00eene pas forc\u00e9ment des s\u00e9quelles \u00e0 long terme car d'autre faisceaux ligamentaires (calcan\u00e9o fibulaire et talo fibulaire post\u00e9rieur) peuvent suffire \u00e0 stabiliser l'articulation. Il est cependant indispensable de consulter un m\u00e9decin qui \u00e9valuera la n\u00e9cessit\u00e9 de prescrire un bilan d'imagerie en cas de doute sur une instabilit\u00e9 ou si la douleur persiste apr\u00e8s six semaines.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Il est primordial d'\u00e9liminer une fracture<\/a> associ\u00e9e \u00e0 l'entorse, ce qui changerait compl\u00e8tement le traitement. 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La kin\u00e9 contribue \u00e0 drainer l'\u0153d\u00e8me, retrouver une mobilit\u00e9 articulaire, et renforcer les muscles qui stabilisent activement la cheville (travail de proprioception).<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Pendant les six semaines suivant l'entorse, le patient doit arr\u00eater ou adapter ses activit\u00e9s sportives afin de laisser le temps n\u00e9cessaire pour que le ligament cicatrise.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Apr\u00e8s un mois et demi, la persistance d'une g\u00eane fonctionnelle au niveau de la cheville fait suspecter une complication. Ces probl\u00e8mes restent tr\u00e8s rares, et ne repr\u00e9sente qu'un faible pourcentage des cas. Ainsi, pour la majeure partie des patients, une entorse de cheville gu\u00e9rira sans s\u00e9quelles.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Une consultation m\u00e9dicale permettra donc de r\u00e9examiner l'articulation de la cheville, d'appr\u00e9cier la stabilit\u00e9 et la qualit\u00e9 de la r\u00e9\u00e9ducation. On peut prescrire certains examens compl\u00e9mentaires<\/a> pour \u00e9valuer l'\u00e9tat de cicatrisation des ligaments, elle cartilage articulaire. Ainsi, l'I.R.M. est un examen cl\u00e9 dans le d\u00e9pistage des complications d'une entorse de cheville. Cette imagerie permet notamment de d\u00e9pister les fractures du cartilage non visibles \u00e0 la radio, les contusions osseuses et les ruptures ligamentaires. De m\u00eame, un bilan de laxim\u00e9trie est une radio en stress permettant d'\u00e9valuer le degr\u00e9 de laxit\u00e9 articulaire. L'\u00e9chographie est \u00e9galement un tr\u00e8s bon examen pour faire le bilan de l\u00e9sion tendineuses et ligamentaires.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n La nature des examens prescrits est \u00e0 l'appr\u00e9ciation du m\u00e9decin et d\u00e9pends des probl\u00e8mes retrouv\u00e9s \u00e0 l'examen clinique.<\/p>\r\n\r\n\r\n\r\n Une entorse de cheville compliqu\u00e9e peut faire l'objet d'un traitement chirurgical. 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<\/figure>\n<\/div>\nLa cicatrisation ligamentaire de la cheville.<\/h3>\n
Le traitement de base d’une entorse de cheville<\/h3>\n
![\"\"](\"https:\/\/drpinar.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/attelle-entorse-de-cheville-479x500.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\nQue faire en cas de douleur ou d’instabilit\u00e9 persistante ?<\/h3>\n
![\"radio](\"https:\/\/drpinar.fr\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/instabilite-de-cheville.jpg\")
<\/figure>\n<\/div>\nLe traitement des complications.<\/h3>\n
Conclusion<\/h3>\n
Qu’est-ce qu’une entorse de cheville?<\/h3>\n
<\/figure>\n<\/div>\nLa cicatrisation ligamentaire de la cheville.<\/h3>\n
Le traitement de base d’une entorse de cheville<\/h3>\n
<\/figure>\n<\/div>\nQue faire en cas de douleur ou d’instabilit\u00e9 persistante ?<\/h3>\n
<\/figure>\n<\/div>\nLe traitement des complications.<\/h3>\n
Conclusion<\/h3>\n
Qu'est-ce qu'une entorse de cheville?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
<\/figure><\/div>\r\n\r\n\r\n\r\n La cicatrisation ligamentaire de la cheville.<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Le traitement de base d'une entorse de cheville<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
<\/figure><\/div>\r\n\r\n\r\n\r\nQue faire en cas de douleur ou d'instabilit\u00e9 persistante ?<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
<\/figure><\/div>\r\n\r\n\r\n\r\nLe traitement des complications.<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n
Conclusion<\/h3>\r\n\r\n\r\n\r\n